“貝多芬，怒目圓睜，眉毛直豎，頭發濃密，嘴唇血紅，他是火旺的，要瀉火。那要用三黃瀉心湯，大黃、黃連、黃芩三味藥。”如果給一些家喻戶曉的人物形象開藥方，會如何？在南京中醫藥大學國際經方學院經方班的課堂上，一場妙趣橫生的討論正在進行。國際經方學院院長、全國名中醫黃煌教授講道，“不過，如果喝了三黃瀉心湯，火氣是下降了，但音樂家激情創作的《命運交響曲》可能就不會問世了。”

形象化方證思維撥開中醫學習迷霧

“林黛玉體虛面白、多愁善感，用桂枝湯+半夏厚樸湯。”“王熙鳳性格爆、眉頭皺、語速快、多操勞，用柴胡桂枝干姜湯。”“豬八戒體胖肌松、一干活就喊累，用黃芪桂枝五物湯。”經方班的同學們也紛紛“開方”，課堂上笑聲連連。

經方班課堂

當然，中藥方劑的實際臨床用藥還需考慮個體差異及藥物配伍禁忌等因素，由醫生辨證施治。以上對話是黃煌引導學生對方與病、方與人、病與人之間對應關系的形象例舉，也是他獨特“方-病-人”思維模式的生動體現。

經方班全稱“經方輔修課程班”，由南京中醫藥大學國際經方學院于2022年開設，面向學校醫學類相關專業本科大一年級學生，在自愿報名的基礎上擇優錄取。在課程設計上，經方班打破傳統中醫教學常規，采納“方-病-人”思維模式，以經方（經典方的略稱，主要指《傷寒論》《金匱要略》中記載的中藥配方）為核心教學內容，著力培養學生運用方證思維解決臨床問題的能力。

通過典型案例分析，學生被引導運用描述性語言，細致觀察并記錄患者的眼神、毛發、舌苔、脈搏等特征，這些成為辨識與診斷經方方證的重要信息。“培養一位會開中藥方的中醫師，首先需要熟悉常用經方，熟悉這些經方對應的適用人群的特征，掌握方人相應的思維方式，他們才能開出有效經方。”國際經方學院張薛光老師闡明。

學生“方-病-人”形象化筆記

“‘方-病-人’思維模式讓經方的學習變得生動有趣、易于理解并極具實用性。”2022經方班的楊鑒書同學說：“例如，學習桂枝湯時，我們以會林黛玉為例，抽象枯燥的知識立刻變得形象易懂。”黃煌總結道：“‘方-病-人’模式直觀明確，歧義性小，不僅上手快，且能在短期內提升醫學生的臨床能力，為中醫教育注入新的活力與希望。”

在診室里學經方、在病人身上“讀”《傷寒論》

“在診室里學經方、在病人身上‘讀’《傷寒論》”，這是每位經方班學生耳熟能詳的學習方法論。黃煌教授鼓勵學生多“用”經方，在臨床實踐中領悟經方之精髓；多“寫”經方，將臨床經驗轉化為文字，培養嚴謹科學的臨床思維。經方班注重學生臨床實踐能力的培養，強調早接觸臨床、早學習開方。

經方班名師講座

經方輔修課程大膽引入了國家高級別臨床人才師承項目的管理和培養方法。經方班學制為三個學期，學生需完成《經方概論》《經方方證》《經方藥證》《各科經方》《各家經方》《經方醫案》六門必修課程，同時利用課余及暑假時間進行臨床跟師抄方，完成筆記和病例整理，從而積累臨床經驗，盡早樹立中醫學的整體觀念和全科思維。

模擬診室

此外，經方班還不斷創新教學方式，組織多樣實踐活動，包括翻轉課堂、線上答疑、模擬診室、學術會議、暑期實踐以及結業實踐能力考核等；聯合校科協經方研究分會，舉辦經方主題講座、醫案交流會、經方特色藥茶體驗宣傳等活動，幫助學生實現知識的有效輸入與輸出。

教學相長，為中醫藥守正創新培養后備力量

“如果把中醫看作是棵參天古樹，經方就是那虬勁的根干。”推動經方的傳承與發展，是實現中醫藥在新時代守正創新的重要路徑。而培養年輕中醫學子讀經方、學經方、用經方，不僅是知識與技能的傳授，也是對未來中醫人文化認同感與使命感的培養與塑造。

在經方班的學習過程中，同學們逐漸領悟中醫經典的文化內涵、塑造出中醫人的社會責任感。例如，在學習《傷寒論》時，會在黃煌老師的引導下，想象張仲景在大瘟疫中深入軍營和市井救治將士、百姓的場景，古代名醫大醫精誠、經世濟民的情懷由此被具象化；學習四逆湯時，結合云南名醫吳佩衡以此方救治危急重癥的故事，增強了對中醫藥科學性的信心；通過了解經方家曹穎甫在艱難環境中堅持“實驗經方”的事跡，激發了對中醫藥事業的認同感與使命感；在國醫大師周仲瑛教授數戰疫情的事跡中，領悟醫者在重大疾病防控中奮勇擔當的大醫風范；通過經方在歐美及“一帶一路”沿線國家推廣的成功案例，認識到中醫藥作為中華優秀傳統文化重要組成部分的國際影響力……

《經方流響》（上下冊）

翻閱同學們用心用情所作的學習心得，包括課堂筆記、讀書感悟、跟診記錄、學習回顧和案例分析等內容，其中僅首期經方班的篇幅便多達千頁，這些珍貴的筆記被經方班匯編成冊，其名“經方流響”由經方班學生繆藝衡所起，深得黃煌老師認同。

“經方流響”，不僅象征著經方智慧的源遠流長，更承載著年輕學子成為中醫藥文化傳承者、傳播者與踐行者的主動擔當。正如黃煌在《經方流響》序文中所言：“這些文字從他們的心中流出，可以看出經方的種子已經在心中播下，名中醫的胚芽已經形成！目前看來，以經方為主題的輔修課程形式是合情合理的，我們會繼續下去，并跟蹤這批學員的發展動向。也希望同學們繼續保持學習研究經方的熱情，經方之路漫漫，只有面向遠方、不斷前進的行者才能看到醫學天地中絢麗的風景。”

通訊員 程慧娟

揚子晚報/紫牛新聞 王赟

校對 陶善工