諾如病毒常在學(xué)校、幼兒園等人員密集的場所引起傳播，孩子、家長和老師如何預(yù)防和應(yīng)對(duì)諾如病毒？學(xué)校應(yīng)采取哪些措施？一起來看疾控專家支招 ——

開學(xué)后警惕諾如病毒

科學(xué)預(yù)防

諾如病毒具有很強(qiáng)的傳染性和快速的傳播能力，全人群普遍易感，且感染后免疫保護(hù)時(shí)間短，是引起急性胃腸炎疫情的最主要病原體，常在學(xué)校、幼兒園等人員密集的場所引起傳播。

諾如病毒急性胃腸炎的癥狀

人感染諾如病毒后可導(dǎo)致急性胃腸炎，一般在攝入病毒后12-48小時(shí)出現(xiàn)癥狀，最常見的癥狀是腹瀉和嘔吐，其次為惡心、腹痛、頭痛、發(fā)熱、畏寒和肌肉酸痛等。兒童以嘔吐為主，成人以腹瀉為主。

諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，通常持續(xù)2-3天，預(yù)后良好，但不排除個(gè)別老人或者孩子癥狀嚴(yán)重，持續(xù)時(shí)間更長。

諾如病毒的傳播方式

諾如病毒主要通過糞口途徑傳播

具體傳播方式多樣：

★ 攝入污染的食物、水；

★ 接觸病人排泄物或嘔吐物；

★ 接觸污染的手、物體或用具；

★ 接觸嘔吐產(chǎn)生的氣溶膠等均可造成諾如病毒傳播。

特別需要注意的是：

★ 牡蠣等雙殼貝類可以富集海水中的諾如病毒，為高風(fēng)險(xiǎn)食物。

學(xué)校疫情防控指南

針對(duì)學(xué)生個(gè)人

1、注意手衛(wèi)生，勤洗手。良好的手衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防和控制諾如病毒傳播最重要最有效的措施。

2、喝開水、吃熟食，生吃瓜果要洗凈，不吃生的或半生的食物，尤其不要生食貝類等海、水產(chǎn)品。

3、感染諾如病毒后需要進(jìn)行居家隔離，隔離時(shí)間為急性期至癥狀完全消失后72小時(shí)。

4、居家隔離時(shí)不要外出，防止將病毒傳染給其他人。

針對(duì)學(xué)生家長

1 要教育孩子養(yǎng)成飯前便后用香皂認(rèn)真洗手的好習(xí)慣，同時(shí)加強(qiáng)體育鍛煉，均衡飲食，提高身體抵抗力。

2 提醒孩子，班級(jí)內(nèi)如有同學(xué)嘔吐時(shí)，一定在老師的指導(dǎo)下離開現(xiàn)場，減少感染諾如病毒的可能。

3 如果孩子已被感染，請務(wù)必配合學(xué)校和醫(yī)療衛(wèi)生部門，將孩子的便樣送到指定地點(diǎn)進(jìn)行病原學(xué)檢測，同時(shí)讓孩子在家休息至癥狀完全消失后72小時(shí)再復(fù)課。

4 如果您的孩子沒有表現(xiàn)出急性胃腸炎的癥狀，但糞便或肛拭子經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)已感染諾如病毒，請您配合學(xué)校，讓孩子在家休息至檢測陽性后72 小時(shí)再復(fù)課。

5 居家休息期間，應(yīng)為患兒準(zhǔn)備獨(dú)立的食品用具，最好不與家人共同進(jìn)餐。最好有獨(dú)立的廁所，同時(shí)注意廁所的清潔、通風(fēng)。避免與家里其他人，特別是兄弟姐妹間的密切接觸。

6 建議家長主動(dòng)學(xué)習(xí)并掌握諾如病毒污染物的消毒方法。患兒的腹瀉或嘔吐物應(yīng)使用含氯制劑進(jìn)行消毒，食品用具可通過煮沸30分鐘進(jìn)行消毒，家長在處理污染物時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)。

7 孩子患病后不要過于擔(dān)心，諾如病毒急性胃腸炎為自限性疾病，病情輕微，病程一般為2～3天，無后遺癥。目前尚無特效抗病毒藥物，以對(duì)癥或支持治療為主，可用糖鹽水或口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行補(bǔ)液，如果吐瀉癥狀嚴(yán)重，應(yīng)前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

針對(duì)學(xué)校等集體單位

1 學(xué)校應(yīng)建立以校長為第一責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)工作小組，制定傳染病防控方案及應(yīng)急預(yù)案，嚴(yán)格落實(shí)晨午檢、缺勤登記、追蹤制度及復(fù)課證明查驗(yàn)等制度。

2 配備充足的消毒物資及個(gè)人防護(hù)物資備用，定期對(duì)學(xué)校內(nèi)公共場所如教室、宿舍、食堂、衛(wèi)生間，重點(diǎn)部位如門把手、樓梯扶手、水池、便器、電梯按鈕等進(jìn)行清潔及消毒。

校醫(yī)應(yīng)在日常對(duì)保育老師、班主任或保潔人員做好消毒液的配置，嘔吐物及污染區(qū)域消毒方法的培訓(xùn)等工作，并對(duì)相關(guān)人員的日常消毒工作、發(fā)生疫情后的消毒工作等進(jìn)行質(zhì)量控制。

3 加強(qiáng)食堂從業(yè)人員的健康管理及傳染病知識(shí)培訓(xùn)，同時(shí)做好學(xué)校飲水及食品安全的管理；食源性傳播所致疫情多數(shù)由感染諾如病毒的廚工污染食物所致，急性胃腸炎患者及隱性感染者必須上報(bào)并立即脫離工作崗位，連續(xù)2次糞便或肛拭子諾如病毒核酸檢測陰性后方可上崗。

4 對(duì)家長及學(xué)生進(jìn)行諾如病毒等腸道傳染病防治的健康教育，提高防病意識(shí)和健康素養(yǎng)。

5 學(xué)校應(yīng)在廁所配備足夠的洗手設(shè)施及香皂；日常學(xué)習(xí)活動(dòng)中有針對(duì)性地開展傳染病知識(shí)教育及洗手方法培訓(xùn)。

6 班級(jí)內(nèi)有學(xué)生嘔吐時(shí)，授課老師應(yīng)立即告知其他同學(xué)遠(yuǎn)離嘔吐物，同時(shí)將發(fā)病兒童單獨(dú)隔離，并向校醫(yī)匯報(bào)，配合校醫(yī)及保潔人員規(guī)范處理嘔吐物，通知家長帶發(fā)病兒童就醫(yī)或回家休息。

7 校醫(yī)應(yīng)在疫情發(fā)生后及時(shí)向地段保健科及中小學(xué)保健所電話匯報(bào)疫情，并根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員的指導(dǎo)開展進(jìn)一步的數(shù)據(jù)報(bào)送、病例管理等工作。

8 在疫情流行期間，學(xué)校應(yīng)嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)防控措施。

來源：微言教育，北京市疾控中心傳地所

編輯：王筱

審核：崔婕 王素娟