為深入貫徹落實習近平總書記關(guān)于兒童青少年近視問題的重要批示指示精神，全面貫徹落實黨中央、國務院和省委省政府決策部署，按照國家教育部、衛(wèi)生健康委等八部門印發(fā)的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》要求，結(jié)合我省實際，經(jīng)省人民政府同意，江蘇省教育廳、江蘇省衛(wèi)生健康委員會、江蘇省體育局、江蘇省財政廳、江蘇省人力資源和社會保障廳、江蘇省市場監(jiān)督管理局、江蘇省新聞出版局、江蘇省廣播電視局等八部門制定《關(guān)于做好兒童青少年近視綜合防控工作的意見》。

意見中的一些重點內(nèi)容如下——

一、指導思想和目標任務

01、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹黨的教育方針，牢固樹立健康第一的教育理念，實施健康中國戰(zhàn)略，落實《“健康江蘇2030”規(guī)劃綱要》，強化《江蘇省未成年人保護條例》的執(zhí)行，以提高兒童青少年眼健康水平為中心，以改善學校衛(wèi)生環(huán)境和教學衛(wèi)生條件為基礎(chǔ)，以提升近視防治服務能力為支撐，以全面加強學校衛(wèi)生與健康教育工作為保障，通過政府、學校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、家庭、學生等各方面共同努力，全方位做好兒童青少年近視綜合防控工作，努力提高全省兒童青少年健康水平。

02、目標任務

到2023年，實現(xiàn)全省兒童青少年總體近視率在2018年的基礎(chǔ)上平均每年降低0.5個百分點以上。

到2030年，實現(xiàn)兒童青少年新發(fā)近視率明顯下降、視力健康整體水平顯著提升。6歲兒童近視率控制在3%左右，小學生近視率控制在38％以下，初中生近視率控制在60％以下，高中階段學生近視率控制在70％以下。國家學生體質(zhì)健康標準優(yōu)秀率達25％以上。

二、建立防控責任體系

03、落實主體責任

04、明確部門職責

三、完善防控工作機制

05、加強組織領(lǐng)導

06、建立考核制度

07、完善工作獎懲

每年對兒童青少年近視防控工作進行總結(jié)，對成效顯著、貢獻較大的單位和個人進行表揚。將兒童青少年身心健康、課業(yè)負擔等納入國家義務教育質(zhì)量監(jiān)測評估體系，加強督導檢查，對兒童青少年近視率連續(xù)兩年未能完成下降目標以及兒童青少年體質(zhì)健康水平連續(xù)三年下降的地方政府和學校依法依規(guī)予以問責。將兒童青少年近視率作為申報省學前教育改革示范區(qū)（縣、市）、義務教育優(yōu)質(zhì)均衡發(fā)展縣及省高品質(zhì)示范高中條件之一，對兒童青少年近視率連續(xù)三年高于當?shù)赝悓W校或地區(qū)平均水平的申報項目實行一票否決。對學生體質(zhì)健康水平低于當?shù)赝悓W校平均水平或?qū)W生近視率不降反升的學校，學校不得申報年度先進單位和體育類特色校，校長年度考核不得評為優(yōu)秀等次。

四、強化學校綜合干預

08、充實保健機構(gòu)

加強學校衛(wèi)生保健機構(gòu)建設(shè)，可以采取聘用、購買服務、返聘退休醫(yī)務人員或者以編制備案制管理試點的方式聘任衛(wèi)生技術(shù)人員等，充實學校衛(wèi)生保健隊伍，確保每所公辦中小學（幼兒園）至少配備1名專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員，以保證學校衛(wèi)生健康工作和視力健康管理工作正常開展。

09、改善視覺環(huán)境

改善教學設(shè)施和條件，使用符合標準的可調(diào)節(jié)課桌椅，為學生提供符合用眼衛(wèi)生要求的學習環(huán)境。嚴格按照普通中小學校、中等職業(yè)學校設(shè)計規(guī)范等建設(shè)標準，落實教室、宿舍、圖書館（閱覽室）、實驗室等采光和照明要求，使用利于視力健康的照明設(shè)備。從2019年開始，在全省實施學校教室視覺環(huán)境達標工程，通過三年的努力，學校教室照明衛(wèi)生標準達標率100％，課桌椅分配符合率達90%。進一步加強校園環(huán)境建設(shè)，增加校園綠色覆蓋率。統(tǒng)籌推進義務教育學校建設(shè)項目，2020年基本消除56人以上“大班額”現(xiàn)象。根據(jù)學生座位視角、教室采光照明狀況和學生視力變化情況，每月調(diào)整學生座位，每學期對學生課桌椅高度進行個性化調(diào)整，使其適應學生生長發(fā)育變化。

10、拓展科普宣教

將近視防控知識納入健康教育課程體系，向?qū)W生講授保護視力的意義和方法，提高其主動保護視力的意識和能力。積極利用學校閉路電視、廣播、宣傳欄、家長會、家長學校等形式對學生和家長開展科學用眼護眼健康教育，通過學校和學生輻射教育家長，家校互動形成合力。培訓培養(yǎng)健康教育教師，開發(fā)和拓展健康教育課程資源。開展視力健康知識競賽，支持鼓勵學生成立健康教育社團，開展視力健康同伴教育。

11、科學保教保育

積極推進幼兒園“小學化”專項治理工作，指導幼兒園嚴格落實3—6歲兒童學習與發(fā)展指南，區(qū)域整體實施課程游戲化，嚴禁“小學化”教學。要保證兒童每天2小時以上戶外活動，寄宿制幼兒園不得少于3小時，其中體育活動時間不少于1小時，結(jié)合地區(qū)、季節(jié)、學齡階段特點合理調(diào)整。為兒童提供營養(yǎng)均衡、有益于視力健康的膳食，促進視力保護。幼兒園教師開展保教工作時要主動控制使用電視、投影等設(shè)備的時間，每天不得超過1小時，其他電子產(chǎn)品一律不得使用。

12、減輕學業(yè)負擔

嚴格依照國家課程方案和課程標準組織安排教學活動，嚴格按照“零起點”正常教學，注重提高課堂教學效益，不得隨意增減課時、改變難度、調(diào)整進度。嚴格控制學生在校學習時間，強化年級組和學科組對作業(yè)數(shù)量、時間和內(nèi)容的統(tǒng)籌管理，完成好基礎(chǔ)性作業(yè)，強化實踐性作業(yè)，減少機械、重復訓練，提高作業(yè)設(shè)計質(zhì)量。小學一二年級不得布置書面家庭作業(yè)，三至六年級書面家庭作業(yè)完成時間不得超過60分鐘，初中不得超過90分鐘，高中階段也要合理安排作業(yè)時間。寄宿制學校要縮短學生晚上學習時間。

13、加強考試管理

全面推進義務教育階段學校免試就近入學全覆蓋，義務教育階段學校（含民辦學校）不得舉辦任何形式的入學考試（測試）。堅決控制義務教育階段校內(nèi)統(tǒng)一考試次數(shù)，小學一二年級每學期不得超過1次，其他年級每學期不得超過2次。嚴禁以任何形式、方式公布學生考試成績和排名；嚴禁以各類競賽獲獎證書、學科競賽成績或考級證明等作為招生入學依據(jù)；嚴禁以各種名義組織考試選拔學生。

14、推行陽光體育

強化體育課和課外鍛煉，確保中小學生在校時每天1小時以上體育活動時間，每周參加中等強度體育活動3次以上。嚴格落實國家體育與健康課程標準，確保小學一二年級每周4課時，三至六年級和初中每周3課時，高中階段每周2課時。中小學校每天安排30分鐘大課間體育活動。已患近視的兒童青少年應進一步增加戶外活動時間，延緩近視發(fā)展。全面實施周末及寒暑假學生體育家庭作業(yè)制度，督促檢查學生完成情況。學校體育運動場所在周末及寒暑假要面向本校學生免費開放。

15、培養(yǎng)良好習慣

中小學校要嚴格組織全體學生每天上下午各做1次眼保健操，認真執(zhí)行眼保健操流程，做眼保健操之前提醒學生注意保持手部清潔衛(wèi)生。教師要督促學生讀寫時坐姿端正并正確掌握執(zhí)筆姿勢，保持“一尺、一拳、一寸”，即眼睛與書本距離應約為一尺、胸前與課桌距離應約為一拳、握筆的手指與筆尖距離應約為一寸，讀寫連續(xù)用眼時間不宜超過40分鐘。每堂課結(jié)束前，隨堂老師組織學生進行一分鐘“米”字眼運動。按照動靜結(jié)合、視近與視遠交替的原則，有序組織和督促學生在課間時到室外活動或遠眺，每天不少于4次，每次不少于5分鐘，防止學生持續(xù)疲勞用眼。發(fā)現(xiàn)學生出現(xiàn)看不清黑板、經(jīng)常揉眼睛等跡象時，要向家長及時反饋。

16、控制使用電子產(chǎn)品

學校教育本著必要和必須的原則從嚴控制使用電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品學習30―40分鐘后，應休息遠眺放松10分鐘，年齡越小，連續(xù)使用電子產(chǎn)品的時間應越短。教學和布置作業(yè)不依賴電子產(chǎn)品，使用電子產(chǎn)品開展教學時長原則上不超過教學總時長的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。嚴禁學生將個人手機、平板電腦等電子產(chǎn)品帶入課堂，帶入學校的要進行統(tǒng)一保管。

17、定期開展視力監(jiān)測

小學要接收醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)來的兒童青少年視力健康電子檔案，確保一人一檔，并隨學籍變化實時轉(zhuǎn)移。在衛(wèi)生健康部門指導下，嚴格落實學生健康體檢制度和每學期2次視力監(jiān)測制度，加強學生視力不良檢出率和新發(fā)率的統(tǒng)計分析，對視力異常的學生進行提醒教育，為其開具個人運動處方和保健處方，及時告知家長帶學生到眼科醫(yī)療機構(gòu)檢查。學校和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要及時把視力監(jiān)測和篩查結(jié)果記入兒童青少年視力健康電子檔案。

五、發(fā)揮家庭重要作用

18、依法履行監(jiān)護職責

19、優(yōu)化家庭衛(wèi)生環(huán)境

20、密切家校協(xié)同溝通

六、提升健康服務水平

21、建立視力檔案

醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要嚴格落實國家基本公共衛(wèi)生服務中關(guān)于0—6歲兒童眼保健和視力檢查工作要求，做到早監(jiān)測、早發(fā)現(xiàn)、早預警、早干預，從2019年起，0—6歲兒童每年眼保健和視力檢查覆蓋率達90％以上。認真開展中小學生視力篩查，完善視力健康電子檔案，將眼部健康數(shù)據(jù)（包括屈光度、眼軸長度、屈光介質(zhì)參數(shù)等）及時更新到視力健康電子檔案中。篩查出視力異常或可疑眼病的，要及時反饋學校，進行提醒教育。學校每學期結(jié)束前要及時告知家長，帶學生到醫(yī)療機構(gòu)檢查，并采取有效防控、治療措施。各地要依托現(xiàn)有資源建立并及時更新兒童青少年視力健康電子檔案，并隨兒童青少年入學實時轉(zhuǎn)移，實行動態(tài)管理。

22、規(guī)范診斷治療

各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要認真落實《近視防治指南》等診療規(guī)范，不斷提高眼健康服務能力。根據(jù)兒童青少年視覺癥狀，進行科學驗光及相關(guān)檢查，明確診斷，按照診療規(guī)范進行矯治。叮囑兒童青少年近視患者遵從醫(yī)囑進行隨診，以便及時調(diào)整采用適宜的干預和治療措施。對于兒童青少年高度近視或病理性近視患者，應充分告知疾病的危害，提醒其采取預防措施避免并發(fā)癥的發(fā)生或降低危害。制定跟蹤干預措施，檢查和矯治情況及時記入兒童青少年視力健康電子檔案。

23、優(yōu)化公共衛(wèi)生服務

依托基本公共衛(wèi)生服務，開展兒童青少年和家長自主健康行動。將近視防控宣教的節(jié)點前移至孕期保健服務和兒童早期發(fā)展綜合干預過程，使嬰幼兒父母能掌握近視防治知識，尤其是了解電子產(chǎn)品對兒童視力的傷害，并能采取有效措施進行科學防控。針對人們?nèi)狈暦乐沃R、對近視危害健康嚴重性認識不足的問題，發(fā)揮健康管理、公共衛(wèi)生、眼科、視光學、疾病防控、中醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜业闹笇ё饔茫鲃舆M學校、進社區(qū)、進家庭，積極宣傳推廣預防兒童青少年近視的科普知識。加強營養(yǎng)健康宣傳教育，因地制宜開展營養(yǎng)健康指導和服務。

七、加大市場監(jiān)管力度

24、加強校外培訓機構(gòu)督查

建立校外培訓機構(gòu)規(guī)范管理的長效機制，每年對校外培訓機構(gòu)教室采光照明、課桌椅配備、電子產(chǎn)品使用等達標情況和近視防控措施應用情況開展全覆蓋專項督查并納入有關(guān)評估指標體系。現(xiàn)有校外培訓機構(gòu)教室采光照明達標情況要在2020年前整改到位。

25、嚴格監(jiān)管近防產(chǎn)品

市場監(jiān)管部門要嚴格監(jiān)管驗光配鏡行業(yè)，不斷加強眼視光產(chǎn)品監(jiān)管和計量監(jiān)管，整頓配鏡行業(yè)秩序，加大對眼鏡和眼鏡片的生產(chǎn)、流通和銷售等執(zhí)法檢查力度，規(guī)范眼鏡片市場，杜絕不合格眼鏡片流入市場。加強產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查，定期進行抽查結(jié)果通報，并依法處理違法行為。加強廣告監(jiān)管，依法查處虛假違法近視防控產(chǎn)品廣告。嚴禁沒有眼科醫(yī)療資質(zhì)的機構(gòu)或個人以借宣傳近防知識或進行視力篩查為名進校園推銷近防產(chǎn)品或配鏡。

26、強化學校衛(wèi)生監(jiān)督

加強學校衛(wèi)生監(jiān)督工作，定期對中小學校的教學環(huán)境、生活設(shè)施進行監(jiān)督檢查。對設(shè)施條件不符合要求的，及時下達衛(wèi)生監(jiān)督意見，提出整改要求，限期整改。2019年起，普通中小學校、中等職業(yè)學校在校舍新建、改建、擴建前，由教育行政部門或者學校向衛(wèi)生健康部門申請進行預防性衛(wèi)生監(jiān)督，衛(wèi)生健康部門對校舍的選址、設(shè)計進行監(jiān)督指導并參與竣工驗收，核查建設(shè)項目符合相關(guān)衛(wèi)生要求等情況。依據(jù)國家相關(guān)標準，開展對兒童青少年的教材、教輔、考試試卷、作業(yè)本、報刊及其他印刷品、出版物等的字體、紙張，以及學習用燈具等衛(wèi)生監(jiān)督，使之有利于保護視力。

27、嚴格網(wǎng)絡游戲出版管理

落實國家新聞出版署網(wǎng)絡游戲總量調(diào)控要求，嚴把游戲出版審核關(guān)，著力營造清朗有序的網(wǎng)絡文化空間和產(chǎn)業(yè)發(fā)展環(huán)境。加強對網(wǎng)絡游戲出版企業(yè)的監(jiān)督管理，督促游戲出版企業(yè)嚴格落實網(wǎng)絡游戲防沉迷系統(tǒng)，實行適齡提示制度，采取措施限制未成年人使用時間，引導兒童青少年科學適度使用游戲出版物。